Глиадин IgА ИФА Набор реагентов для иммуноферментного определения IgА-антител к глиадину в сыворотке (плазме) крови

Каталожный номер: К181

Производитель: ООО "ХЕМА",Россия

Единица измерения: наб

Набор реагентов «антиГЛИАДИН IgA-ИФА» предназначен для
количественного определения концентрации антител класса A к глиадину
в cыворотке (плазме) крови методом твердофазного иммуноферментного анализа.
Целиакия или глютен-чувствительная энтеропатия – хроническое
заболевание, при котором нарушается кишечное всасывание в результате
поражения слизистой тонкого кишечника. Точная этиология целиакии неизвестна,
на установлено, что глиадин – спирторастворимая фракция глютена злаков –
при данном заболевании является токсическим веществом. У подавляющего
большинства нелеченых больных целиакией выявляются высокие концентрации
антител к глиадину (АГА) в сыворотке крови, слюне и кишечном соке. После
исключения глютена из рациона уровень этих антител постепенно нормализуется.
Для окончательного подтверждения диагноза целиакии используется биопсия
слизистой в области перехода двенадцатиперстной кишки в тонкую. В этом месте
характерные поражения («плоская» слизистая) выявляются и при тяжелой, и при
умеренно выраженной целиакии. Определение АГА позволяет быстро и экономично
определить показания для проведения кишечной биопсии. Чувствительность теста
составляет около 95%, а специфичность – порядка 80% (если одновременно
измеряются АГА IgA и IgG). Обычно целиакия начинается в грудном возрасте
после введения прикорма, но симптомы могут спонтанно исчезнуть в детстве
или в подростковом возрасте, несмотря на продолжающуюся мальабсорбцию.
Однако даже такие «стертые» формы могут приводить к задержке роста, полового
созревания и даже к карликовости. Тем не менее, обычно после подобной
клинической ремиссии классические симптомы целиакии взрослых проявляются
на третьем-шестом десятилетии жизни, но диагноз целиакии в этой группе больных
часто ставится с запозданием. «Стертые» и бессимптомные формы целиакии
взрослых обычно проявляются в виде необъяснимой анемии, гипоспленизма или
остеопороза. Оправдано, в том числе и с экономической точки зрения, проведение
скрининга на целиакию в следующих группах населения:
–– дети с задержкой роста;
–– необъяснимая анемия;
–– необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция;
–– задержка полового созревания;
–– инсулин-зависимый диабет;
–– наличие близких родственников, больных целиакией;
–– аутоиммунный тиреоидит;
–– системные заболевания соединительной ткани;
–– селективный дефицит IgA.
Определение АГА IgA более специфично в диагностике целиакии, чем
определение АГА IgG; однако параллельное определение обоих изотипов
предпочтительно из-за известной ассоциации целиакии с селективным дефицитом
IgA. Если IgA дефицит исключен, серийное определение АГА IgG является
методом выбора для слежения за соблюдением и эффективностью безглиадиновой
(безглютеновой) диеты у больных с доказанной целиакией. АГА IgA нормализуются
в течение 2-6 месяцев после начала диетотерапии, в то время как IgG антитела
сохраняются повышенными более 1 года. Возвращение глиадина в пищевой рацион
также вызывает более резкий рост уровня АГА IgA, чем АГА IgG.
Определение антител класса A к глиадину основано на использовании «сэндвич»-
варианта твердофазного иммуноферментного анализа. На внутренней поверхности
лунок планшета иммобилизован антиген - глиадин. Антитела из образца связываются
с антигеном на поверхности лунки. Образовавшийся комплекс выявляют с помощью
конъюгата мышиных моноклональных антител к IgA человека с пероксидазой хрена.
В результате образуется связанный с пластиком «сэндвич», содержащий пероксидазу.
Во время инкубации с раствором субстрата тетраметилбензидина (ТМБ) происходит
окрашивание растворов в лунках. Интенсивность окраски прямо пропорциональна
концентрации специфических антител класса A к глиадину. Концентрацию антител
класса A к глиадину в исследуемых образцах определяют по калибровочному графику
зависимости оптической плотности от содержания антител класса A к глиадину
в калибровочных пробах.